“今天我是自己走来复诊的，看不出我一个月前还在坐轮椅吧”

“今天廖阿姨（化名）来参加门诊部的康复者聚会活动，看到她步履矫健地迎面朝我走来，微笑着打招呼的时候，我有点惊喜还有点哽咽。”

——护士小莎

回想起一个月前，廖阿姨因为出现左侧下肢无力、无法独立行走的症状，陷入了又一次对疾病的巨大恐惧中，因为此时距离她左乳根治手术才过去不到两年。

除了心理上的恐惧，身体上突如其来的“不能自理”也给她了沉重一击。

通过静安区癌症康复服务促进会与美中嘉和结识，廖阿姨在困境中主动联系到了门诊部。作为上海市多个区级癌症康复协会的支持伙伴，美中嘉和在第一时间就安排了廖阿姨临床看诊。在团队的安排下，仅两个工作日内，廖阿姨就分别在本门诊部及姊妹机构美中嘉和影像中心，完成了核磁共振（MRI）和PET-CT检查，减少了前期影像检查的等待时间。

很快检查结果出来了。PET-CT提示：脑转移。而且，转移到脑部的肿瘤长在了分管左侧肢体运动神经的区域内，严重影响到她的运动功能，所以会导致她无法独立行走。

（图：MRI影像显示脑部两处明显肿瘤）

确诊之后，作为患者的主诊医师团队——放疗科的胡巧英主任、王斌博士尽快为患者安排多学科联合会诊。

“第一次见到廖阿姨时，她整个人的身体状态不是很好。这次的多发脑转移给她身心都造成了不小的负担，其中一个肿瘤的生长，甚至压迫到了中线，致使廖阿姨行动不便。”王斌医生对廖阿姨初来门诊部时的样子还记忆犹新，“后来，经过我们MDT的讨论，又充分参考MD安德森放疗指南标准流程和国内CSCO诊疗指南，决定选择SRT技术为廖阿姨行5次放疗。”

谈及廖阿姨的病状改善情况，王斌医生为我们介绍到，“我们很庆幸地看到，SRT使得脑部肿瘤有了明显的缩小，极大地改善了患者的运动能力。我们希望患者朋友们都能保持积极的心态来面对疾病，越来越多的先进设备，越来越强大的医疗团队，正在帮助大家更好地对抗癌症。”

（图：五次放疗前后同一肿瘤的大小变化）

带你认识“先进放疗技术”SRT

——不断发展的精准肿瘤治疗技术

解释SRT之前，我们先来给大家介绍一个概念——“立体定向”。

立体定向，是利用影像技术，借助固定装置和计算机的运算，得到病变在体内的精确空间位置的一种技术。

而 SRT（立体定向放射治疗），就是利用立体定向技术进行病变定位，用小野集束单次大剂量照射靶区，使之产生局灶性坏死，以其精确的立体定位、靶结构与周围组织之间受照射剂量陡峭的梯度变化，在几乎不损伤周围组织的情况下摧毁靶组织，是 在SRS（立体定向放射外科）基础上发展起来的一种精确放射治疗。SRT最早从头部开始，之后延伸到体部被称为立体定向体部放疗，即为SBRT。

听起来很复杂？简单来说，这一技术就是把将众多能量聚集起来，形成一个焦点来“毁损”病变组织。由于高剂量同时集中在靶区，“杀死”肿瘤的速度更快，所以SRT的疗程通常较短，可在2～6天内完成，与常规放射治疗相比正常组织放射受量更小。而且，无论SRT还是SBRT都很适合做门诊治疗，一方面可以降低住院所需开销；另一方面也能让患者在放射治疗期间，仍然可以回归生活，与家人相伴。

(图：美中嘉和肿瘤门诊部一景）

谈谈 SRT 对脑转移瘤的作用

——被认为是“理想靶区”

脑转移瘤是常见的颅内肿瘤表现形式，发病率日益增高，原发病以肺癌、乳腺癌为多见。

近年来SRT技术在脑转移瘤的临床应用取得的效果，为越来越多的学者和患者认可和接受。根据研究发现，SRT还具有减轻放射性脑损伤、促使肿瘤乏氧细胞再氧化等优点，能够在较少副反应情况下，使患者获得较好的局部控制情况、较为明显的症状改善、更佳的生存质量。

由于大部分脑转移瘤体积较小，呈椭圆形或类圆形，周围浸润较少，边界清楚；同时90%脑转移瘤为实质性占位病变，瘤内无正常脑组织，且脑转移瘤所具备早反应组织特点。其生物学和病理学特性，故被认为是SRT的“理想靶区”。

（图：美中嘉和肿瘤门诊部TrueBeam直线加速器）

美中嘉和的 SBRT/SRT 优势何在？

——为患者提供精细化的高品质治疗

根据2015年中国放疗市场的统计，国内1400多家放疗机构中，仅有233家开展了SBRT治疗，比率仅仅为16.48%。

因为SBRT技术的开展，无论对医疗机构配备的加速器及相应治疗配件、专业技能水平、医疗团队能力、流程管理体系等方面都有非常高的要求。只有这样，才能实现高精度的治疗。

作为开展SBRT/SRT技术已有较多实践经验的肿瘤诊疗机构，美中嘉和肿瘤门诊部拥有高水平的医疗团队，配备有两台可实现SBRT/SRT技术的领先的设备；在MD安德森癌症中心放疗指南的指导下，制定了完整的流程管理系统与国际化质控体系；整个放疗团队密切合作，严格按照标准执行，利用技术优势为患者行精细化、高精度的肿瘤治疗。

先进放疗技术是否能对您的疾病情况发挥良好作用？

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向本门诊部放疗科王斌医生

对本文提供的专业指导表示感谢